経肝動脈および経門脈併用注入療法が奏効したS状結腸癌の多発肝転移の1例

鈴木　偉一, 八木　草彦, 篠崎　啓一, 岩川　和秀, 井上　賢二, 嶌原　康行, 小林　展章

愛媛大学医学部第1外科

　多発性肝転移をともなったStage VのS状結腸癌の74歳の男性に対し，S状結腸切除，動脈と門脈それぞれにカテーテルを挿入するダブルチャンネルリザーバー留置術を施行した．胃十二指腸動脈と下腸間膜静脈に，おのおのカテーテルを留置した後，閉腹前にmitomycin-C（MMC）4 mgを各リザーバーより肝動脈と門脈に注入した．術後2週目，5週目，9週目にcisplatin（CDDP）50 mgと5-fluorouracil（5-FU）250 mgの2剤を連続持続注入した．術前にenhanced computed tomography（造影CT）で肝両葉にlow density areaとして描出された複数の肝転移巣は，術後2か月日のCTで画像上消失した．また術前に高値を示したcarcinoembryonic antigen（CEA），carbohydrate antigen（CA19-9）値も激減し，術後4か月目でも低下し続けている．本治療法がH₃結腸癌治療に有効であることが示唆された．

索引用語
liver metastatis of sigmoid colon cancer, intra-portal infusion chemotherapy, intra-arterial infusion chemotherapy

別刷請求先
鈴木　偉一　〒791-02　愛媛県温泉郡重信町志津川　愛媛大学医学部第1外科

受理年月日
1993年12月8日

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