肺癌の転移性空腸腫瘍による成人腸重積症の1例

中川　隆公^1）2）, 中島　信久^1）2）, 篠田　悠一^2）, 新沼　竜之助^2）, 宇根　良衛^1）, 内野　純一^1）

北海道大学第1外科^1）, 富良野協会病院外科^2）,

　比較的まれと思われる肺癌からの転移性空腸腫瘍による腸重積症の1例を経験したので報告する．症例は69歳の男性で，イレウス症状を呈して入院．小腸造影，腹部CT検査より空腸腸重積症を疑い緊急開腹術を施行した．Treitz靭帯より約40 cm肛門側に腫瘍を先進部とした空腸腸重積症をみとめ，空腸部分切除術を施行した．空腸腸間膜リンパ節，および肝臓に多発性の転移性腫瘍をみとめたが，他の腹腔内臓器には異常をみとめなかった．腫瘍は粘膜下層を中心として発育しており，病理組織学的には，転移性腫瘍の特徴を有した未分化癌であった．胸部単純写真，胸部CTにて右S6の直径2 cmの腫瘍と，右肺門部異常陰影をみとめ，喀痰細胞診より肺癌と診断し，臨床的に肺が原発巣と考えられた．

索引用語
intussusception, metastatic jejunal tumor, lung cancer

別刷請求先
中川　隆公　〒060　札幌市北区北15条西7丁目　北海道大学医学部第1外科教室

受理年月日
1993年12月8日

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