ラット90％肝切除後肝再生の抑制に関する検討

安藤　克彦, 宮崎　勝, 伊藤　博, 海保　隆, 安蒜　聡, 中島　伸之

千葉大学医学部第1外科

　切除限界を越えた肝切除後の病態を明らかにする目的で，ラット90％肝切除を行い検討した．生存率は70％肝切除群（A群，n＝34）は100％に対し，90％肝切除群（B群，n＝60）は72時間目で55.5％と有意の低下を認めた（p＜0.05）．血清GOT，総ビリルビン値はB群で有意に高く，動脈血中ケトン体比は全経過を通じB群で有意な低値を示した（p＜0.05）．一方，血中エンドトキシン値は24時間目にB群で一過性の上昇を示した（p＜0.01）．肝DNA合成能は24時間目にB群でA群に比べ有意な抑制をみた（p＜0.01）．しかしB群の24時間以上生存ラットは48時間目にDNA合成能のピークを示し，72時間目までその亢進は遷廷した．以上，90％肝切除ラットでは術後早期の肝細胞障害および肝再生抑制を認め，肝再生は遅延した．この肝再生抑制，遅延にはエンドトキシン値の一過性の上昇および肝エネルギー代謝障害が強く関与している可能性が示唆された．

索引用語
partial hepatectomy, liver regeneration, endotoxin, arterial ketone body ratio, DNA synthesis in the liver

別刷請求先
安藤　克彦　〒260　千葉市中央区亥鼻1-8-1　千葉大学医学部第1外科

受理年月日
1994年2月9日

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