早期胃癌と壁外進展型巨大胃平滑筋肉腫が併存した1例

立花　進, 松尾　篤, 梶間　敏彦, 土屋　十次, 星野　睦夫, 下川　邦秦^＊

揖斐総合病院外科, 岐阜大学医学部臨床検査医学講座^＊

　早期胃癌と胃壁外進展型巨大平滑筋肉腫の併存例を経験したので報告する．
　症例は70歳の女性で，主訴は左上腹部の無痛性腫瘤であり，上部消化管造影検査で胃壁外進展型巨大粘膜下腫瘍が胃大彎側上部に，IIc様病変が胃前庭部大彎側に認められた．生検の結果，IIc様病変は腺癌と診断され，幽門側胃亜全摘術（D₂）を施行した．胃体上部から発生した腫瘍は病理学的に平滑筋肉腫と診断され，胃壁外に発育し内容は灰白色でもろく大きさは19&tiems;14tiems;7 cmであった．IIc病変は高分化型腺癌であり粘膜内癌であった．胃平滑筋肉腫に併存する胃癌は文献上早期胃癌，特にm癌が多かったため，本症の診断に当たっては，併存病変の見落としがないよう注意が必要である．

索引用語
leiomyosarcoma of the stomach, early cancer of the stomach

別刷請求先
立花　進　〒501-06　岐阜県揖斐郡揖斐川町三輪2547-1　揖斐総合病院外科

受理年月日
1994年2月9日

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