症例報告
膵のsolid and cystic tumorの1男性例
須藤 幸一, 大内 明夫, 徳村 弘実, 今岡 洋一, 山本 協二, 松代 隆
東北労災病院外科
膵のsolid and cystic tumor(以下,SCTと略記)の1男性例を経験したので報告する.症例は67歳の男性で前立腺肥大の精査中,腹部computed tomography(以下,CTと略記)検査にて膵腫瘍を指摘され当科入院となった.腹部ultrasonogram,CTにて膵頭部に充実性部分の混在する嚢胞性腫瘍を認め,Endoscopic retrograde cholangiopancreatographyでは主膵管の中断像と総胆管の圧排狭窄像がみられた.膵嚢胞性腫瘍の診断のもと膵頭十二指腸切除術を施行した.腫瘍は被膜を有する55×5.5×5 cmの充実性部分と嚢胞状部分からなり,充実性部分には出血壊死変性を認めた.病理組織学的には腫瘍細胞は類円形小型の核を持ち,充実シート状に増殖していた.免疫組織化学的にはα1-antitrypsinに対して陽性を示した.以上の組織学的検索よりSCTと診断した.本症が若年女性優位に発症する原因は明らかではないが,本邦報告126例(自験例を含む)の文献的考察を加えて報告する.
索引用語
solid and cystic tumor of the pancreas, pancreatoduodenectomy
日消外会誌 27: 1848-1852, 1994
別刷請求先
須藤 幸一 〒990-23 山形市飯田西2-2-2 山形大学医学部第1外科
受理年月日
1994年2月9日
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