腸重積症の分類に関する臨床病理学的検討

横井　公良^＊, 恩田　昌彦, 山下　精彦, 森山　雄吉, 田中　宣威, 古川　清憲, 京野　昭二, 高崎　秀明, 瀬谷　知子, 横山　滋彦

日本医科大学第1外科, （^＊現・日本医科大学付属千葉北総病院外科）

　過去19年間に当教室で経験した成人（15歳以上）の腸重積症は11例あり，著者らは発生部位別に小腸型（4例），回盲部型（4例），大腸型（3例）の3つに分類し，さらに回盲部型を小腸由来の回腸結腸型（1例），大腸由来の盲腸緒腸型（3例）に亜分類し，臨床病理学的検討を行った．小腸型，回盲部型，大腸型の平均年齢は31.0歳，46.6歳，69.3歳，平均病悩期間は59.3週，33.3週，1.1週，診断率は25％，50％，100％，原因疾患が悪性腫瘍であった頻度は0％，50％，100％であった．小腸由来か大腸曲来かの観点から悪性腫瘍の頻度をみると，小腸由来は0％（0/5），大腸由来は83％（5/6）であった．
　それぞれの部位に臨床病理学的特徴があり，この分類方法は有用と思われた．また術前，術中の愛護的な整復を試みて腸重積が環納されれば，発生部位の同定が可能となり，より的確な術式が選択できるものと考えられた．

索引用語
intussusception in adult, classification of intussusception, manipulative reduction

別刷請求先
横井　公良　〒270-16　千葉県印旛郡印旛村鎌苅1715　日本医科大学付属千葉北総病院外科

受理年月日
1994年4月13日

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