胃癌に併存した腹腔動脈起始部圧迫症候群の1例―超音波診断について―

成田　匡志, 中尾　量保, 仲原　正明, 前田　克昭, 荻野　信夫, 西田　俊朗, 宮崎　知, 江本　節, 前田　庄平, 黒田　征加, 辻本　正彦^＊

大阪警察病院外科, 同　病理^＊

　胃癌の手術を契機に超音波検査で発見された腹腔動脈起始部圧迫症候群（celiac axis compres slonsyndrome：以下，CACSと略記）の1例を報告する．症例は50歳の男性．既往歴として幼少時より月に1～2度腹部仙痛を自覚．主訴は嚥下困難で，噴門部癌の診断のもとに当科に紹介入院．術前の超音波検査にて，腹腔動脈起始部の狭窄と総肝動脈の遠肝性血流を認めCACSと診断した．左開胸開腹下に胃全摘術，摘脾術を施行した．術中に内側弓状靭帯による腹腔動脈起始部の圧迫を確認し，靭帯を切離した．電磁流量計により測定した総肝動脈血流量は靭帯切離前後で40 ml/分から115 ml/分に増加した．術後に腹痛の発生を認めず，また術後の超音波ドプラ検査にて総肝動脈の求肝性血流を確認した．超音波検査はCACSの診断および治療効果判定に有用と思われた．

索引用語
celiac axis compression syndrome, ultrasonography, Doppler ultrasonography

別刷請求先
成田　匡志　〒543　大阪市天王寺区北山町10-31　大阪警察病院外科

受理年月日
1994年9月14日

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