同時性孤立性脾転移を伴った結腸癌の1切除例

大木　聡, 柿沼　巨一, 草場　輝雄, 大和田　進^＊, 森下　靖雄^＊

国立高崎病院外科, 群馬大学第2外科^＊

　脾臓にのみ孤立性転移を認めた結腸癌の1例を経験した．症例は73歳の男性で，下行結腸癌と脾腫瘍の診断で入院した．術前の画像診断で，脾腫瘍は原発性か転移性かの鑑別は困難であった．術中に肝転移や腹膜播種のないことを確認して，左半結腸切除術と脾臓摘出術を施行した．結腸の病理組織学的検査は中分化腺癌であり，脾腫瘍も同一組織型で，結腸癌の脾転移と判明した．
　大腸癌の脾転移は頻度が低く，特に多臓器転移を認めず，脾臓にのみ転移した例はまれで，本邦報告例は自験例を含めて8例にすぎない．自験例の脾転移経路は，血行性と考えられた．大腸癌の孤立性脾転移の中には長期生存例もあり，積極的に脾臓摘出術を含めた手術を行うべきと考える．

索引用語
colon carcinoma, splenic metastasis, splenic tumor

別刷請求先
大木　聡　〒371　前橋市昭和町3-39-15　群馬大学医学部第2外科

受理年月日
1994年9月14日

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