巨大な同時性副腎転移を合併切除した胃癌の1切除例

青木　文夫, 北村　正次, 荒井　邦佳, 宮下　薫, 岩崎　善毅

東京都立駒込病院外科

　同時性副腎転移を伴う胃癌，および検行結腸癌を外科的に切除し，術後2年9か月を経た現在も再発なく経過中の1症例を経験した．症例は67歳の男性．検診で便潜血反応陽性を指摘され，精査を受け胃癌および横行結腸癌と判明した．腹部CT検査にて巨大な左副腎転移を指摘されたが，その他の臓器に転移を示唆する所見はなく，肉眼的に根治切除可能と考えて，下部食道・胃全摘術，膵脾合併切除術，左副腎合併切除術，横行結陽切除術を施行した．摘出した副腎の組織像は胃癌の組織像と一致し，原発巣との間には正常の副腎組織が介在していたため，胃癌の直接浸潤ではなく，血行性転移と診断した．胃癌の副腎転移が切除の対象となることは極めてまれであり，報告した．

索引用語
metastatic adrenal tumor, adrenal metastasis of gastric cancer

別刷請求先
青木　文夫　〒113　文京区本駒込3-18-22　東京都立駒込病院外科

受理年月日
1995年2月8日

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