原発性肝平滑筋肉腫の1例

寒原　芳浩, 石川　羊男, 和田　哲成, 前川　陽子, 脇田　和幸, 河村　貴, 佐古田　洋子, 河野　範男, 中谷　正史

兵庫県立成人病センター外科

　症例は65歳の男性．健診時の腹部超音波検査で肝腫瘍を指摘された．肝炎ウイルス陰性で腫瘍マーカーは正常であった．超音波検査で肝S4 S5に径5.5×4.2 cmの境界明瞭な腫瘤を認めた．CT scanおよび肝血管造影で肉腫様肝細胞癌，肝肉腫，転移性肝腫瘍などが疑われる肝悪性所見と診断し，肝S4 S5切除術を行った．組織学的には腫瘍は菲薄な被膜を有し圧排性に増生し，核分裂像が散在性に認められ，腫瘍は一部被膜を破り周囲の肝小葉に浸潤を認めた．免疫染色で平滑筋肉腫と診断した．術後，ガリウムシンチを含めた全身検索では異常を認めず，原発性肝平滑筋肉腫と診断した．本症例を含めた本邦報告例36例について文献的に検討した．

索引用語
primary leiomyosarcoma of the liver, microinvasion into the normal hepatic tissue

別刷請求先
寒原　芳浩　〒673　明石市北王子町13-70　兵庫県立成人病センター外科

受理年月日
1995年9月13日

PDFを閲覧するためにはAdobe Readerが必要です