胃癌，大腸癌の浸潤性腹腔内再発に対する手術治療の成績―特に姑息的切除の臨床的意義と効果―

森脇　義弘, 山中　研, 小金井　一隆, 呉　宏幸, 工藤　琢也, 森田　修平

横浜赤十字病院外科

　過去10年間に手術を行った浸潤性腹腔内再発胃癌23例，大腸癌18例について臨床的に検討した．再発胃癌で腹膜播種がP₂までの症例では，退院可能例は治癒切除（CUR）群100％，姑息的切除（PAL）群100％，非切除（UNR）群40％，平均生存期間は各731日，468日，174日，再発大腸癌で腹膜播種がP₁までの症例では退院可能例はCUR群100％，PAL群80％，UNR群67％，平均生存期間は各1,087日，443日，306日とCUR群，PAL群で良好な傾向にあった．腹膜播種がP₃の再発胃癌，腹膜播種がP₂以上の再発大腸癌では，CUR群はなく，退院可能例は再発胃癌PAL群，UNR群で各67％，29％，再発大腸癌で各75％，33％とPAL群で良好ではあったが，平均生存期間は再発胃癌，大腸癌ともPAL群とUNR群で差はなかった．P₂までの浸潤性腹腔内再発胃癌，P₁までの再発大陽癌では，姑息的切除となっても手術により生存期間が明らかに低下することはなく，症状の改善が期待できれば，積極的に切除を試みる意義があると思われた．

索引用語
recurrence of gastric cancer, recurrence of colorectal cancer, surgical treatment of the recurrent cancer, prognosis of recurrent gastric cancer, prognosis of recurrent colorectal cancer

別刷請求先
森脇　義弘　〒231　横浜市中区根岸町2-85　横浜赤十字病院外科

受理年月日
1995年10月11日

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