Oddi括約筋内圧からみた傍乳頭憩室症の病態生理学的検討

富田　凉一, 越永　従道, 阿部　義蔵, 丹正　勝久, 黒須　康彦

日本大学第1外科

　胆・膵疾患を有するjuxtapapillary duodenal diverticulum（JPD）12例（胆嚢結石症3例，急性膵炎併発2例を含む胆嚢総胆管結石症7例，レンメル症候群2例）について，low compliance infused open tip法によるOddi括約筋内圧測定検査を，内視鏡操作により行った．なお，胆道・膵管系に形態学的異常を認めない胆嚢疾患22例（胆嚢結石症14例，胆嚢ポリープ8例）を対照とした．その結果，基礎圧と収縮圧は，対照例に比べJPD例が有意に低値を示した．また，収縮運動は，対照例に比較してJPD例で順行性（総胆管からVater乳頭出ロヘ向かう収縮波）は有意に少なく，逆行性（Vater乳頭出口から総胆管へ向かう収縮波）は有意に多く認められた．すなわち，胆・膵疾患を有するJPD例のOddi括約筋には機能不全が存在することが判った．

索引用語
juxtapapillary duodenal diverticula, endoscopic manometry, Oddi sphincter, pressure, motility

別刷請求先
富田　凉一　〒173　板橋区大谷口上町30-1　日本大学医学部第1外科

受理年月日
1995年9月13日

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