イレウス症状を呈した腸間膜乳び嚢腫の1小児例

前田　耕太郎, 森　泰二郎^2）, 橋本　光正^1）, 田島　厳吾^1）, 石川　秀樹^1）, 白石　天三^1）, 中島　顕一郎^1）, 洪　淳一^1）, 山本　修美^1）, 細田　洋一郎^3）, 堀部　良宗

藤田保健衛生大学医学部消化器外科, 社会保険埼玉中央病院外科^1）, 同　小児科^2）, 同　病理^3）

　イレウス症状にて発症し，超音波ガイド下穿刺でインウス症状を改善し，穿刺液より腸間膜乳び嚢腫を疑い，待機手術を施行した腸間膜乳び嚢腫の1例を報告する．症例は9歳の男性で，嘔吐にて発症した．腹部単純X線検査では拡張した小腸ガスと鏡面像がみられ，超音波検査では膀胱に接して頭側に約10 cm大の多房性の嚢胞状の腫瘤を認めた．腫瘤に関連したイレウスと考え超音波ガイド下穿刺を行い，乳び液200 mlを吸引した．翌日イレウス症状は改善したが，排液は持続したため腸間膜乳び嚢腫の診断で待機手術を施行した．開腹すると，空腸腸間膜に空腸に接して約8 cm大の暗赤色の嚢胞状の腫瘤を認めた．腸間膜を含め空腸を11 cm切除し吻合した．腫瘍は7.5×6 cm大で病理組織所見はリンパ管腫であった．小児の原発性イレウスでの，超音波検査の重要性と超音波ガイド下穿刺の有用性を呈示する症例と考え報告した．

索引用語
mesenteric cylous cyst, primary ileus in the childhood, ultrasonographic drainage for mesenteric cyst

別刷請求先
前田耕太郎　〒470-11　豊明市沓掛町田楽ケ窪1-98　藤田保健衛生大学医学部消化器外科

受理年月日
1995年10月11日

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