早期食道癌をともない肝転移との鑑別を要した肝過誤腫（microhamartoma）の1例

高橋　徹也, 渡会　伸治, 望月　弘彦, 仲野　明, 大木　繁男, 嶋田　紘

横浜市立大学第2外科

　症例は56歳の女性．心窩部痛の精査中，内視鏡で早期食道癌と診断された．術前CTで肝右葉を中心に多数の低吸収領域を認め，超音波でも低エコー領域と高輝度な点状エコーの混在した像を認めた．肝生検でも確定診断はつかず，肝転移を否定できないまま手術を施行した．手術所見では肝表面に径1～3 mm大の黄白色の結節を多数認め，迅速病理組織診で良性の肝過誤腫（microhamartoma）と診断された．
　本症は比較的まれな疾患で本邦における報告例は少ない．本疾患は自覚症状がなく臨床的に異常を引き起こすことはないが，画像上びまん性肝細胞癌や多発性肝転移との鑑別が問題となる．超音波検査では低エコー領域と高輝度な点状エコーの混在した不均一な像，CTではenhanceされない微細な低吸収領域が画像上の特徴である．

索引用語
microhamartoma, von Meyenburg's complexes

別刷請求先
高橋　徹也　〒236　横浜市金沢区福浦3-9　横浜市立大学第2外科

受理年月日
1995年10月11日

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