長期生存が得られた脾臓原発悪性リンパ腫の1例

館花　明彦, 福間　英祐, 加納　宣康, 山川　達郎

帝京大学附属溝口病院外科

　脾臓原発悪性リンパ腫はまれな疾患である．症例は52歳の男性，心窩部痛を主訴に近医を受診し，上部消化管造影にて胃粘膜下腫瘍と診断され，当院に紹介入院した．精査にて胃粘膜面には問題なく，脾臓に腫瘍を認めた．脾臓原発悪性腫瘍を疑い手術を施行した．腫瘍は脾門部から突出し胃体部および膵尾部への浸潤所見を認め，脾摘胃全摘出術および膵尾部合併切除を行った．病理組織学的に悪性リンパ腫，diffuse mediumsized typeと診断された．脾臓原発悪性リンパ腫は極めて予後が不良といわれているが，自験例は化学療法を加え，術後4年を経過した現在も再発の徴候はみられていない．
　脾臓原発悪性リンパ腫に対しては積極的に脾臓摘出術を施行し，可能であるならば適切な補助化学療法を追加するべきである．

索引用語
primary splenic malignant lymphoma, tumor of the spleen, malignant lymphoma

別刷請求先
館花　明彦　〒213　川崎市高津区溝口74　帝京大学付属溝口病院外科

受理年月日
1995年11月15日

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