持続温熱腹膜灌流療法が有効であった腹膜偽粘液腫の1例

水田　誠, 谷　尚, 岩井　宣健, 宮野　陽介, 和又　利也

公立八鹿病院外科

　虫垂の粘液嚢胞腺癌より発症した腹膜偽粘液腫に対して，原発巣切除に引き続きその再発予防を目的として，持続温熱腹膜灌流療法 （continuous hyperthermic peritoneal perfusion：CHPP）を施行し，良好な成績を得たので報告する．症例は74歳の男性で，下腹部膨満感を主訴に受診した．虫垂粘液嚢胞腺癌を原発とする腹膜偽粘液腫で，手術にて原発巣の切除と腹腔内のゼラチン様物質の除去を行った．術後に，45℃に力加温した生理食塩水10,000 mlを左横隔膜下のドレーンよリイルリゲーターを用いて腹腔内に注入し，ダグラス窩および回盲部のドレーンより排出することにより灌流を行った．1回の灌流時間は1時間とし，術後数回CHPPを施行した．術後5年以上ゼラチン様物質の再貯留を認めておらず，CHPPが腹膜偽粘液腫の再発予防に有効であると考えられた．

索引用語
pseudomyxoma peritonei, cystadenocarcinoma of the appendix, continuous hyperthermic peritoneal perfusion

別刷請求先
水田　誠　〒667　兵庫県養父郡八鹿町八鹿1878の1　公立八鹿病院

受理年月日
1995年10月11日

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