原発性上行結腸T細胞性悪性リンパ腫の1切除例

腰塚　浩三, 西田　広一郎, 武藤　俊治, 中込　博, 高野　邦夫, 多田　祐輔, 三俣　昌子^＊

山梨医科大学第2外科, ^＊第1病理

　我々は上行結腸のT細胞由来の悪性リンパ腫を経験したので，若干の文献的考察を加え報告する．症例は84歳の女性．主訴は右下腹部痛，発熱．現病歴は平成3年9月主訴出現し，近医にて，右下腹部腫瘤を指摘され当科紹介入院となる．入院時現症：右下腹部に4×5 cm大の弾性硬，可動性不良，表面やや不整の腫瘤を触知した．表在リンパ節は触知しなかった．注腸造影X線検査，腹部CTにて上行結腸癌と診断し，平成3年10月18日手術を施行した．手術所見は上行結腸に手拳大の腫瘍を認め，右半結腸切除術と大腸癌のD₂に準じたリンパ節郭清を行った．切除標本では腫瘍は5.0×5.5 cm大で，病理組織所見では，腫瘍細胞は，UCHL-1（T）陽性，L26（B）陰性で，T細胞性悪性リンパ腫と考えた．大腸原発の悪性リンパ腫はまれで，ほとんどがB細胞由来とされておりT細胞由来のものは極めて少なく，予後も不良とされ，本例も2年後に再発死した．

索引用語
T-cell malignant lymphoma of the colon

別刷請求先
腰塚　浩三　〒409-38　山梨県中巨摩郡玉穂町下河東1110　出梨医科大学第2外科

受理年月日
1995年11月15日

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