胃癌，大腸癌切除後の骨塩量の推移に関する検討

金丸　太一, 宇佐美　真, 笠原　宏, 磯　篤典, 小谷　穣治, 阪田　和哉, 山本　正博, 斎藤　洋一

神戸大学医学部第1外科

　胃癌32例（以下，GC群），大腸癌15例（以下，CC群）の切除症例を対象に，dual energy X-ray absorptiometry法を用いて，術前，1年後に腰椎のbone mineral density（BMD，g/cm²）を測定し，その変動につき経時的な検討を行った．
　1年後BMDはGC群男性で0.89±0.15（術前0.93±0.17），GC群女性0.65±0.13（0.68±0.13），CC群男性0.88±0.16（0.97±0.20）で術前に比べて有意に低下していた（p＜005）．GC群，CC群の男性対女性の1年BMD変化率（％）は，-4.1±6.7：－5.7±5.3，-2.3±2.9：-0.3±4.0で差はなかった．
　胃全摘例のBMD変化率は-9.5±5.7でBillroth Iの-1.8±5.5，Billroth IIの-4.5±4.8，結腸直腸切除例の-1.7±3.3に比べ有意に低かった（p＜0.05）．Billroth I，Billroth II，結腸直腸切除例との間にBMD変化率の差はなかった．
　消化器外科術後1年でBMDは低下しとくに胃全摘例ではその程度は強く，経時的なBMDの測定を行い，低下例に対しては早期からの対策が必要であると考えられた．

索引用語
longitudinal analysis of bone mineral density, dual eneray X-ray absorptiometry, gastrointestinal surgery

別刷請求先
金丸　太一　〒650　神戸市中央区楠町7丁目5-2　神戸大学医学部第1外科

受理年月日
1996年1月10日

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