Pagetoid spreadを伴った肛門管癌の1切除例

小玉　正太, 平井　孝, 加藤　知行, 巻渕　弘治, 藤光　康信, 紀藤　毅

愛知県がんセンター消化器外科

　症例は47歳の男性．肛門出血および腫場の肛門からの脱出を主訴として，平成6年8月1日近医を受診．平成6年8月18日，経肛門的腫瘍摘出術を施行された．平成6年9月12日当科入院．摘出標本上，高分化腺癌（mp）から，肛門粘膜上皮内にpagetoid spreadを認めたため，肛門周囲の皮膚生検を系統的に施行し，浸潤範囲を同定した．腹会陰式直腸切断術施行後1年4か月が経過したが，再発徴候なく外来通院中である．
　肛門管癌に合併した肛門周囲Paget病変は極めてまれで，文献上著者が検索しえた限りでは，自験例を含めて9例の報告のみである．また根治術施行前に肛門周囲の浸潤範囲を同定しえた報告は，検索しえた限り自験例のみであり，文献的考察を加え報告した．

索引用語
anal canal cancer, skin biopsy, perianal pagetoid spread

別刷請求先
小玉　正太　〒464　名古屋市千種区鹿子殿1番1号　愛知県がんセンター消化器外科

受理年月日
1996年2月14日

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