膵炎の外科治療の進歩

松野　正紀

東北大学第1外科

　急性膵炎と慢性膵炎に対する手術の意義と適応，最近の手術術式について述べた．急性膵炎で開腹術の対象となるのは，壊死組織に感染を来した急性壊死性膵炎である．それに対しては感染壊死組織の摘出術（ネクロセクトミー）と十分な洗浄およびドンナージが必要となる．慢性膵炎の手術は，急性再燃による陣機能の低下をきたす前に，できるだけ膵機能を温存した術式の選択がなされるようになった．最近はこのような観点から新しい術式が工夫されている．とくに膵頭部の芯抜き（coring out）を伴った膵管空腸側々吻合術は安全で，疼痛消失効果も高い術式である．

索引用語
acute pancreatitis, chronic pancreatitis, necrosectomy

別刷請求先
松野　正紀　〒980　仙台市青葉区星陵町1-1　東北大学医学部第1外科

受理年月日
1996年6月12日

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