高齢者胃癌手術のrisk factor

大藪　久則^＊, 松田　昌三, 栗栖　茂, 八田　健, 小山　隆司, 喜多　泰文, 梅木　雅彦, 木花　鋭一, 中島　幸一

兵庫県立淡路病院外科, 現・国立加古川病院外科^＊

　高齢進行胃癌に対しても積極切除方針で臨んだ最近10年間の胃癌切除手術823例を70歳未満，70歳代，80歳以上の3群に分け，患者側要因および術式と在院死亡との関係から高齢者胃癌手術のrisk factorを検討した．在院死亡率からみたrisk factorは，1）術前の生活状況からperformance status 3～4，痴呆を含め意欲低下，独歩不能，2）術前併存疾患から呼吸器疾患，貧血，低蛋白血症，3）手術要因からH.P.N₄因子と胃全摘があげられた．70歳未満ではこれらのfactorの有無が在院死亡に与える影響は少なく，70歳代では1）のみで在院死亡率の上昇がみられただけであった．しかし，80歳以上におけるこれらのrisk factorを有する症例の在院死亡率はrisk factorのない症例に比し有意に高かった．

索引用語
stomach cancer, risk factors in the elderly, hospital mortality rate

別刷請求先
大藪　久則　〒675　加古川市神野町西条1545-1　国立加古川病院外科

受理年月日
1996年7月10日

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