胃膠様腺癌に対する免疫組織学的検討

孝冨士　喜久生, 武田　仁良, 児玉　一成, 青柳　慶史朗, 大田　準二, 高宮　博樹, 水谷　和毅, 緒方　裕, 白水　和雄

久留米大学第1外科

　胃膠様腺癌は腹膜播種やリンパ節転移が高頻度にみられるが，肝転移はまれという特徴がみられる．この特徴ある転移形式の要因を明らかにする目的で，胃膠様腺癌28例と同時性肝転移胃癌例31例を臨床病理学的に検討するとともに，vascular endothelial cell growth factor（VEGF）とmatrix metalloproteinase（MMP）の癌巣内発現を免疫組織学的に比較検討した．膠様腺癌例は肝転移例に比べ，v（＋）例が有意に（p＜0.001）少なかったが，占居部位，腫瘍最大径，肉眼型，t，n，ly，P因子で有意な差はなかった．VEGFとMMP-9の発現の頻度は，膠様腺癌例が21.4％と28.6％，肝転移例が45.2％と51.6％で，両者とも膠様腺癌例で有意に（p＜0.05）低率であった．一方，MMP-2も，膠様腺癌例が32.1％，肝転移例が45.2％で，胃膠様腺癌例の方が低率であったが，有意差はなかった．胃膠様腺癌例に肝転移がみられない理由として，v因子以外にVEGFやMMP-9の発現が少ないことが考えられた．

索引用語
gastric cancer, mucinous adenocarcinoma, vascular endothelial cell growth factor, matrix metalloproteinase-2, matrix metalloproteinase-9

別刷請求先
孝冨士喜久生　〒830　久留米市旭町67　久留米大学医学部第1外科

受理年月日
1996年9月11日

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