胃癌患者の予後因子―多変量解析による検討―

岡島　一雄

国立がんセンター中央病院外科, 大阪医科大学一般・消化器外科教室

　胃癌患者の予後因子を，国立がんセンターで切除した6,540例を対象に単変量解析（累積生存率）と多変量解析（Cox比例ハザードモデル）で検討した．選択した23因子は性を除き5年生存率で有意差を示し，重要な予後因子と考えられた．しかし，Spearman相関係数による独立性の検討，stepwise法による多変量解析の妥当性の検討により11因子が除外された．残った年齢，性，深達度，リンパ節転移，肝・腹膜転移，最大腫瘍径，占居部位，INF，リンパ管侵襲，静脈侵襲，リンパ節郭清，切除断端の12因子の多変量解析で，最も重要な予後因子は深達度（ハザード比：4.62）で，2位リンパ節転移（3.63），3位年齢（2.07），4位肝・腹膜転移（1.91），5位リンパ節郭清（1.58）であった．30年間の予後因子の順位変動では，1位深達度，2位リンパ節転移は不動で，肝・腹膜転移は3位から4位に順位が下がり，年齢とリンパ節郭清は順位を上げていた．

索引用語
gastric cancer, prognostic factor, multivariate analysis

別刷請求先
岡島　一雄　〒672　姫路市飾磨区三宅2-36　姫路中央病院外科

受理年月日
1996年10月9日

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