閉塞性黄疸を来した孤立性肝嚢胞に対して腹腔鏡下dome resectionを行った1例

打越　史洋^1）3）, 伊藤　則幸^1）, 松本　香織^2）, 福本　泰明^2）, 上池　渉^3）

ガラシア病院外科^1）, 同　内科^2）, 大阪大学第1外科^3）

　孤立性，非寄生虫性肝嚢胞により閉塞性黄疸を来すことはまれで，文献的に16例が報告されているに過ぎない．今回，我々は閉塞性黄疸を来した孤立性肝嚢胞に対し腹腔鏡下dome resectionを行い，良好な結果を得たので報告する．
　症例は75歳の男性で，全身倦怠感を主訴に来院した．初診時，黄疸および肝機能異常を認め，諸検査にてS4，5の径12 cmの肝嚢胞による肝門部胆管圧迫が原因と診断した．治療は経皮経肝嚢胞ドレナージを行い，減黄，肝機能改善を得たのちに，腹腔鏡下にdome resectionを行った．術後経過は良好で患者は術後7病日に退院した．腹腔鏡下dome resectionは低侵襲でかつ早期社会復帰が可能であり，エタノール注入療法に代わる第1選択の治療となると考えられた．

索引用語
liver cyst, obstructive jaundice, laparoscopic dome resection

別刷請求先
伊藤　則幸　〒562　箕面市粟生間谷西6-14-1　ガラシア病院外科

受理年月日
1996年11月13日

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