原発性盲腸Burkittリンパ腫の1例

中川　浩一, 八木　孝仁^＊, 森谷　宜朋, 大江　新野, 橋本　雅明, 大月　均^＊＊

福山第一病院外科, 岡山大学第1外科学教室^＊, 同　第1病理学教室^＊＊

　症例は13歳の男性．右下腹部痛を主訴として来院．大腸X線検査および大陽内視鏡検査にて盲腸に2'型の腫瘤を認め，腹部CT，超音波および⁶⁷Gaシンチグラフィにて所属リンパ節腫大を認めた．生検によりBurkittリンパ腫との診断にて右半結腸切除術（D₃＋α）を施行した．組織学的にはstarry-sky appearanceを呈し，CD-10陽性，CD-21陰性でearly B cell由来と考えられた．southern blottingにてIgH，c-mycの再構成が認められた．術後14日目よりadjuvant chemotherapyとしてmodified JALSG ALL93 protocolにMTXにAra-C髄注を加え4コース施行し，術後12か月経過した現在も再発なく健在である．
　本症は白血化，中枢神経浸潤が高率で予後は不良であるが，局所にとどまっている症例に関しては徹底的な（D₃以上の）リンパ節郭清と化学療法の併用により長期生存が期待できる．

索引用語
intestinal lymohoma, Burkitt's lymphoma

別刷請求先
中川　浩一　〒721　福山市南蔵王町5-14-5　福山第一病院外科

受理年月日
1996年11月13日

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