大腸癌新鮮切除標本をもちいたpovidone-iodine液による化学的腸管洗浄法の検討

高田　学

昭和大学医学部第2外科学教室（主任：草野満夫教授）

　Implantation metastasisを予防する化学的腸管洗浄液としてのpovidone-iodine（PVP-I）の有用性を大腸癌新鮮切除標本を用いて検討した．予備実験でヒト大腸癌細胞株とPVP-Iを接触させた後に行った密度勾配遠心法ではviabilityの消失した癌細胞は最下層に沈殿したため，これを臨床検体に応用した．切除標本24例を対象とし癌腫の口側と肛門側腸管洗浄液（OF，AF）を採取後密度勾配遠心法で癌細胞を分離し，最初の8例は癌細胞のviability評価を，次の16例は検体を二分してPVP-I接触による遊離癌細胞のviabilityの変化を検討した．前者のviabilityの研究では採取した全例に癌細胞が認められ，そのviabilityはOF 86％，AF 67％であった．後者の抗腫瘍効果の研究では0.5％PVP-IではviabilityはOF 67.8％，AF 63.6％と十分な殺細胞効果が得られず5％PVP-IではOF，AF共に0％と効果が認められた．腸管内遊離癌細胞は高いviabilityを有するが，これは5％PVP-Iにより消失した．PVP-Iの術中腸管洗浄液としての有用性が示唆された．

索引用語
implantation metastasis of colorectal carcinoma, exforiated carcinoma cells, chemical wash out, povidone-iodine

別刷請求先
高田　学　〒142　品川区旗の台1-5-8　昭和大学医学部第2外科学教室

受理年月日
1997年2月12日

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