小腸myoepithelial hamartomaの1例

篠田　康夫^1）2）, 笹口　政利^1）2）, 山田　修司^1）, 本島　悌司^1）, 長町　幸雄^2）

本島総合病院外科^1）, 群馬大学第1外科^2）

　小腸良性腫瘍の中でも特にまれなmyoepithelial hamartomaの1例を経験したので報告する．症例は70歳の男性．上腹部痛を主訴に来院した．同部に強い圧痛を認めたが，筋性防御は認めなかった．腹部CT検査で右上腹部に小腸壁のターゲット状肥厚を認め，腸重積症と診断し手術を施行した．手術所見では，トライツ鞘帯より80 cmの空腸が40 cmにわたり陥入して重積をきたしていた．用手的に整復した後，先進部に4.0×2.5×2.5 cmの腫瘤を触知したため，空腸部分切除術を施行した．病理組織学的には，内輪筋層内に平滑筋の増殖と混在した腺管の増生を認め，myoepithelial hamartomaと診断した．経過良好にて術後第21病日に退院した．成人の腸重積症に対しては小腸腫瘍を疑い，手術に踏み切るタイミングが重要である．

索引用語
myoepithelial hamartoma, small intestinal tumor, intussusception

別刷請求先
篠田　康夫　〒371　前橋市昭和町3-39-22　群馬大学医学部第1外科学教室

受理年月日
1997年9月9日

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