胃癌の浸潤・転移における間質の意義―スキルス胃癌と非スキルス胃癌とを対比して―

窪地　淳, 島田　敦, 松井　英男, 磯部　陽, 島　伸吾, 小川　信二^1）, 吉野　肇一^1）, 石引　久弥^2）, 北島　政樹^3）

国立東京第二病院外科・臨床研究部, 東京歯科大学市川総合病院外科^1）, 国立埼玉病院外科^2）, 慶應義塾大学外科^3）

　スキルス胃癌と非スキルス胃癌とを対比し，臨床病理学的動態すなわち浸潤・転移への間質の意義について検討した．その結果，I型およびIV型コラーゲンに対する分解酵素活性値は，いずれも非スキルス胃癌で高い値を示していたが，TIMP-1はスキルス胃癌の癌組織中に豊富に存在し，胃癌患者の血清中においてもスキルス胃癌で高い値を示していた．
　我々はいずれの胃癌においても癌組織内のコラーゲン産生が亢進していることを報告してきたが，今回の成績と考え合わせると，癌組織内へのコラーゲンの蓄積の差は，胃癌組織内のこの分解動態の差によって生じるものと考えられた．また，スキルス胃癌では間質の蓄積は，癌細胞が増殖・進展するために合目的に行われているものと推測され，血清中のTIMP-1の動態は，未分化型腺癌特にスキルス胃癌の臨床的特徴であるリンパ行性・腹膜播種と何らかのかかわりがあるものと考えられた．

索引用語
scirrhous type of gastric cancer, metalloproteinase and tissue inhibitor of metalloproteinasis, cancer invasion and metastasis of gastric cancer

別刷請求先
窪地　淳　〒152-0021　東京都目黒区東が丘2-5-1　国立東京第二病院外科

受理年月日
1997年12月3日

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