食道憩室を伴った先天性食道左気管支瘻の1例

鈴木　哲太郎^1）, 近藤　康史, 立石　晋, 田所　文彦, 西　八嗣, 八十川　要平, 本告　匡^2）, 比企　能樹^3）, 柿田　章

北里研究所メディカルセンター病院外科^1）, 同　病理^2）, 北里大学医学部外科^3）

　食道憩室を伴った先天性食道気管支瘻の1例を経験した．症例は53歳の男性で，人間ドックで上部消化管造影を行ったところ，食道憩室気管支瘻を認めた．これは，胸部中部食道左側に憩室を認め，憩室底より左肺下葉の気管支が造影されていた．食道内視鏡では，胸部食道に食道憩室があり底部に瘻孔開口部を認め，気管支鏡では，瘻管の開口部は確認できなかったが，食道内チューブより色素を注入し左B⁶付近からの色素の流出を認めた．
　手術は食道憩室と瘻管の切除を行った．病理学的には，瘻管の内腔の大部分は重層扁平上皮で被われ平滑筋を伴い，辺縁の一部に多列線毛上皮が見られ，両者には移行像も認められた．
　この疾患は本例を含め本邦では55例が報告されているが左気管支と交通する例は珍しく本例は8例めの報告である．

索引用語
congenital esophagobronchial fistula, esophageal diverticulum, adult

別刷請求先
鈴木哲太郎　〒364-0026　埼玉県北本市荒井6-100　北里研究所メディカルセンター病院外科

受理年月日
1998年5月19日

PDFを閲覧するためにはAdobe Readerが必要です