完全な自然壊死をきたしたと考えられた肝細胞癌の1例

伊藤　卓資, 金丸　太一, 森田　康, 山本　正博, 黒田　嘉和, 林　祥剛^＊, 伊東　宏^＊

神戸大学医学部第1外科, 同　第1病理^＊

　症例は58歳の男性で，社内検診にて肝腫瘤を指摘され，当院へ紹介入院となった．腹部CTにて右前下区域に直径1.2cmの腫瘤を認め，血管造影所見で，腫瘤の辺縁に一致してリング状の淡い濃染像を認めた．肝細胞癌（HCC）の診断にて，肝部分切除術を施行した．切除標本で，腫瘤は直径1.2×1.0cm，周囲との境界明瞭で線維性被膜を有し，その内部には黄褐色の壊死様物質が認められた．組織学的所見では，腫瘤は細胞成分は全くなく，好酸性の壊死物質が索状に配列しており，被膜内にも同様の壊死物質が認められ，HCCの完全自然壊死症例と考えられた．非腫瘤部は肝硬変であった．術後経過良好で第22病日退院した．3年経過後，多発性のHCC再発をきたした．本邦におけるHCCの完全な自然壊死報告例は4例と非常に少なく，貴重な症例と考え報告した．

索引用語
hepatocellular carcinoma, spontaneous necrosis

別刷請求先
伊藤　卓資　〒650-0017　神戸市中央区楠町7-5-1　神戸大学医学部第1外科

受理年月日
1998年10月14日

PDFを閲覧するためにはAdobe Readerが必要です