胆道癌取扱いの改正について―胆管癌

永川　宅和

金沢大学医学部保健学科

　1981年に本邦における胆道癌取扱い規約が発刊されて15年以上を経過し，その間2回の小改訂が行われてきた．さらに，この度の改訂は，胆道癌登録事業による症例の集積と，胃癌，膵癌の取扱い規約の改訂にともなって，大幅なものとなった．こうして，第4版が昨年10月に発刊された．
　今回の主な改正点は(1)胆管癌の分類のうち肝門部胆管癌の設定，(2)漿膜浸潤におけるSxの設定，(3)リンパ節（群）分類の変更，(4)腫瘍の肉眼的形態分類の名称の変更，(5)胆管周囲進展度（T, t）の設定と手術的，総合的進行度分類の設定，(6)切除縁における肉眼的，組織学的癌浸潤表現の変更，(7)切除術の根治度の評価の設定，(8)病理組織学的分類の変更と壁深達度におけるafの廃止などである．
　本稿では，胆管癌についてその主な改訂点をとりあげ，いまだ残されている問題点についても解説を加えた．

索引用語
General Rules for Surgical and Pathological Studies on Cancer of the Biliary Tract, portal (hilar) bile duct cancer, T or t-category

別刷請求先
永川　宅和　〒920-8641　金沢市宝町13-1　金沢大学医学部保健学科

受理年月日
1998年11月13日

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