血液疾患を合併した胃癌に対し幽門側胃切除，D2郭清に脾摘を併置した2例

重松　久之, 栗田　啓, 小笠原　豊, 久保　義郎, 高嶋　成光, 佐藤　幸雄^＊

国立病院四国がんセンター外科, 広島大学原爆放射能医学研究所腫瘍外科^＊

　脾摘が適応となる血液疾患を合併した胃癌に対して，幽門側胃切除，D2郭清に脾摘を併置した2例を経験した．症例1は72歳の女性，特発性血小板減少性紫斑病と胃体部から幽門部にかけての胃癌（3'T₃N₁M₀），症例2は62歳の男性，遺伝性球状赤血球症および胆嚢・総胆管・肝内結石と胃癌（0'-IIC T₁N₀M₀）の合併例である．両症例とも，左胃動脈は根部で結紮切離し，後胃動脈・短胃動脈の血流を温存して幽門側胃切除，D2郭清に脾摘を併置した．残胃の壊死や縫合不全などの合併症もなく良好な経過をたどった．

索引用語
gastric cancer, hemorrhagic disorders, splenectomy

別刷請求先
重松　久之　〒790-0007　松山市堀之内13　国立病院四国がんセンター外科

受理年月日
1998年12月9日

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