食道癌術後再建胃管に発生した未分化癌の1例

大澤　武, 岩瀬　孝明, 川上　卓久, 松井　一裕^＊

北陸中央病院外科, 富山医科薬科大学第1病理^＊

　食道癌の重複癌は胃癌と頭頸部領域癌が多く，食道癌手術の遠隔成績の向上に伴い，胃管癌の報告が増加している．われわれは食道癌術後再建胃管に発生した未分化癌の1例を経験したので報告する．症例は75歳の男性．1995年4月に胸部中部食道～腹部食道にかけての食道癌に対して右開胸開腹胸部食道全摘・RII，胸骨後食道胃吻合術を行った．1年8か月後の1996年12月頃から嚥下困難を自覚し，1997年5月1日に入院し精査したところ，胃管前庭部前壁に亜有茎性・分葉状のBorrmann 1型腫瘍を認めた．術前生検診断では充実性低分化腺癌であった．6月26日に上行結腸による食道再建を伴う胃管全摘術を行った．術後病理診断は免疫組織染色の結果，未分化癌と診断された．現在，多発性肺転移・肝転移が認められ，化学療法を行い，経過観察中である．食道癌術後再建胃管に対して定期的な内視鏡検査を行い，早期の胃管癌の発見に努める必要がある．

索引用語
carcinoma of the gastric tube, undifferentiated carcinoma of the stomach

別刷請求先
大澤　武　〒920-0934　金沢市宝町13-1　金沢大学医学部第1外科

受理年月日
1999年1月27日

PDFを閲覧するためにはAdobe Readerが必要です