食道癌治療とともに

小玉　正智

滋賀医科大学第1外科

　私が食道癌治療に約30年間幸運にも携わることが出来たので，その臨床・研究経験をふまえ21世紀への展望を述べた．
　臨床面からは，（1）2領域～3領域郭清の問題，集学的治療の一環として行ってきたCDDP+PEP+VDS　3者併用療法に対する臨床的評価と問題点と少量CDDPと5FUの持続投与を中心としたプロトコールの評価，（3）表在癌，特にm₃からsm₁の治療法の選択に関して，今後の課題を提示した．
　基礎的な立場からは，食道癌における細胞周期を制御する因子としてcyclin D1，癌浸潤・転移に関わる因子としてuPA蛋白とPAI‐2蛋白の重要性に着目すると共に，食道癌の遺伝子異常をスクリーニングする方法としてのcomparative genomic hybridization法（CGH法），およびHUMARA法によるクローン解析の現状を示した．さらに新しい治療法として，癌特異免疫療法の一環としてのワクチン療法，Antisense療法，および遺伝子導入によるアポトーシス誘導の3つのテーマをとおして基礎的研究の成果と今後の可能性について述べた．

索引用語
esophageal cancer, treatment of esophageal cancer, gene abnormality, vaccine therapy for esophageal cancer, gene introduction

別刷請求先
小玉　正智　〒520-2192　大津市瀬田月の輪町　滋賀医科大学第1外科

受理年月日
1999年6月22日

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