成人の原発性筋肥厚性幽門狭窄症の1例

中村　英治, 服部　龍夫, 小林　陽一郎, 宮田　完志, 深田　伸二, 湯浅　典博, 林　祐次, 江畑　智希, 鷲津　潤爾, 高見澤　潤一

名古屋第一赤十字病院外科

　症例は46歳の男性．18歳時胃潰瘍の既往がある．5年前から食後の腹部膨満感があり流動食を主食としてきたが，1994年7月吐血し入院した．胃潰瘍，十二指腸潰瘍による幽門狭窄症と診断し胃切除術を施行した．切除標本にて胃角部の潰瘍と幽門部筋層の肥厚を認めた．病理組織学的に幽門部には2次性の筋層肥厚を示唆するような炎症性細胞浸潤，線維化やAuerbach神経叢の変性を認めず，原発性の筋肥厚性幽門狭窄症と診断した．成人の筋肥厚性幽門狭窄症は極めてまれな疾患であるが，幽門狭窄をきたす疾患のひとつに本疾患を想起し，特徴的なX線，内視鏡所見に注意すれば術前診断も可能と考えられた．

索引用語
primary hypertrophic pyloric stenosis, pyloric stenosis, adult

別刷請求先
中村　英治　〒446-8602　安城市御幸本町12-38　更生病院外科

受理年月日
1999年5月25日

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