常温肝虚血―再灌流時の電気特性による肝viabilityの経時的評価法の検討

伊藤　英夫, 廣瀬　一, 佐々木　栄作, 石川　真, 片桐　義文, 松友　寛和, 林　昌俊, 千賀　省始，林　勝知, 鬼束　惇義

岐阜大学第1外科

　肝切除時に用いられる肝門部血行遮断により肝虚血が生じる．そこで，電気インピーダンス（EI）を用いたラット虚血肝のviability評価法を検討した．肝虚血の前・中・後に経時的にE1，胆汁流量，肝ATP（HPLC法）を測定した．虚血時間15（n=2），30（n=2），60（n=6），120（n=4）分の4群とした．1KHzにおける抵抗率（ρ，単位Ω・cm）は，虚血後上昇し，平均35.0±5.9分で最高値（ρm）に達し，その後は減少した．肝ATPとρの虚血前値との比（％ATP，％ρ）は虚血後20分，ρmに達した時の両者には有意な負の相関を認めた．胆汁流量の再灌流後の回復率は各群98.2±6.2，90.6±0.5，23.9±15.6，7.0±4.2％であった．再灌流直前値ρrとρmの比（ρr/ρm）と胆汁流量の回復率は15，30，60分の各群では有意な正の相関があった．組織学的には虚血30分では変化はないが，60分では構造破壊がみられた．以上の結果より，EIは虚血肝のviabilityを経時的に示す指標となる可能性が示唆された．

索引用語
liver, viability, electrical impedance, normothermic ischemia, bile flow

別刷請求先
伊藤　英夫　〒500-8705　岐阜市司町40　岐阜大学医学部第1外科

受理年月日
1999年6月22日

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