食道に対するexpandable metallic stent留置が気管狭窄を増悪させた1例

上田　通雅, 岡本　秀樹

公立村岡病院外科

　症例は82歳の女性．1996年8月，集団検診にて胸部異常影を指摘された．精査にて縦隔浸潤を伴う右肺癌と診断．患者，家族の希望にて積極的治療は行わず，経過観察していた．1997年3月より嚥下障害が出現，同年3月末には経口摂取不能となり入院した．精査にて肺癌縦隔浸潤による食道狭窄と診断，expandable metallic stent（以下，EMS）を留置した．EMS留置により経口摂取良好となり退院したが同年5月より呼吸困難が出現，精査にて気管狭窄と診断．急激に症状が進行したためEMSを留置した．EMS留置により呼吸困難は改善し退院したが同年7月，肺炎により死亡された．
　手術不能な癌性食道および気管狭窄に対しEMSは患者のQOLを改善する可能性がある．しかし食道狭窄におけるEMS留置では気管狭窄を進展させる可能性があり注意が必要である．

索引用語
esophageal stenosis, tracheal stenosis, expandable metallic stent

別刷請求先
上田　通雅　〒667-1311　兵庫県美方郡村岡町村岡3036-1　公立村岡病院外科

受理年月日
1999年5月25日

PDFを閲覧するためにはAdobe Readerが必要です