直腸壁内巨大血腫の1例

上原　圭介, 長谷川　洋, 小木曽　清二, 塩見　正哉, 籾山　正人, 伊神　剛, 太平　周作, 雨宮　剛, 高橋　祐, 宮崎　晋

名古屋第二赤十字病院外科

　症例は62歳の女性で，突然の下腹部痛にて当院を受診した．骨盤CT，注腸，大腸内視鏡にて直腸背側に内部不均一な巨大な腫瘤を認めたが，直腸粘膜には異常を認めなかった．Gastrointestinal stromal tumorおよびその腫瘍内出血と診断した．大きさから悪性を疑い腹会陰式直腸切断術を施行した．摘出標本では，腫瘍内には器質化した血腫が充満しており，組織学的にも腫瘍成分は認められなかったため，直腸壁内巨大血腫と診断した，大腸壁内血腫はまれな疾患であり，術前診断は非常に困難で，手術適応，治療法についても確立されたものはない．これらにつき文献的考察を加え報告した．

索引用語
spontaneous intramural hematoma, hematoma of the rectum

別刷請求先
上原　圭介　〒466-8650　名古屋市昭和区妙見町2-9　名古屋第二赤十字病院外科

受理年月日
1999年5月25日

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