腹壁再発を来した直腸癌の2症例

荒木　邦夫, 橋本　創, 中場　寛行, 砂田　祥司, 赤松　大樹, 伊藤　章, 寺本　成一, 山根　哲実^＊

国立呉病院外科, 同　病理^＊

　直腸癌術後の腹壁再発はまれである．今回，腹壁再発を来した2症例を経験したので報告する．症例1は72歳の男性．直腸癌（Rs）の診断でハルトマン手術を施行した．組織型は中分化型腺癌se，n1，ly3，v1，P0，H0，M（－）で病期はstage IIIaであった．1年8か月後，孤立性の肺転移とともに腹部正中瘢痕創の左側腹壁に再発を来し，肺切除と共に腹壁再発部を切除した．症例2は53歳の男性．直腸癌（Rb）の診断にて直腸切断術を施行した．組織型は中分化型腺癌，a1，n1，ly2，v0，P0，H0，M（－）で病期はstage IIIaであった．4年6か月後，腹部正中瘢痕創の左側腹壁に再発を来し，膀胱壁を一部含め腫瘍を切除した．再発の原因としては両症例とも手術創への癌のimplantationが疑われた．両症例とも術後約1年半経過し再発を認めていない．

索引用語
rectal cancer, recurrence to operative wound scar

別刷請求先
荒木　邦夫　〒737-0023　呉市青山町3-1　国立呉病院外科

受理年月日
1999年5月25日

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