2施設共同手術による生体部分肝移植10例の経験　―ドナー手術について―

森永　聡一郎, 湯川　寛夫, 赤池　信, 杉政　征夫, 武宮　省治, 新開　真人^1）, 今田　敏夫^2）, 高梨　吉則^2）

神奈川県立がんセンター外科4科, 神奈川県立こども医療センター外科^1）, 横浜市立大学医学部第1外科^2）

　我々はドナーの安全と小児肝移植治療の特殊性を考慮して，2施設共同手術による生体部分肝移植を行っている．1995年1月から1998年12月の間に経験したドナー手術10例の治療成績と安全性，ドナーの精神的な問題を検討した．ドナーの年齢は25歳から46歳で，母親8例，父親2例であった．施行術式は，外側区域切除4例，拡大外側区域切除3例，左葉切除3例で，術中出血量は平均687g，手術時間は平均7時間33分であった．術後合併症は術後8日で改善した肝切離面からの胆汁漏を1例，血清トランスアミナーゼの一過性上昇を1例みたのみで，術後入院期間は平均17.6日であった．グラフトの搬送に平均15.2分を要したが，グラフトの損傷は見られず，移植後早期より良好に機能を開始した．グラフトの搬送はそのviabilityに悪影響を及ぼさないと考えられた．ドナーへのアンケート調査により，精神的問題への十分な配慮の必要性が示された．

索引用語
Living related liver transplantation, cooperative surgery, donor hepatectomy

別刷請求先
森永　聡一郎　〒236-0004　横浜市金沢区福浦3-9　横浜市立大学医学部第1外科

受理年月日
1999年11月30日

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