Humoral mediatorによる腹腔鏡下幽門側胃切除術の手術侵襲度評価

福永　哲, 木所　昭夫, 福永　正氣, 永仮　邦彦

順天堂大学附属順天堂浦安病院外科

　早期胃癌症例に対するD1+αリンパ節郭清を伴う腹腔鏡下幽門側胃切除術の手術侵襲度を，メディエータの推移から，開腹による幽門側胃切除術と比較検討した．対象は各群10例ずつで，Interleukin-6（IL-6），Interleukin-10（IL-10）と好中球elastase（PMN-E）を術前から術後第3病日まで測定した．結果，IL-6，IL-10の推移の比較では，両群ともに術後軽度の上昇を示し群間で違いはみられなかった（IL-6：p=0.1，IL-10：p=0.78）．PMN-Eの推移の比較では，腹腔鏡下幽門側胃切除術では術後の上昇が少なく，開腹下幽門側胃切除術では継続的な上昇がみられその推移に違いがみられた（p=0.04）．以上よりIL-6，IL-10は両群ともに上昇が少なく差が見られなかったが，PMN-Eの推移の違いから腹腔鏡下幽門側胃切除術の開腹幽門側胃切除に対する低侵襲性が示唆された．

索引用語
surgical stress, laparoscopic distal gastrectomy, interleukin-6, interleukin-10, polymorphonuclear leukocyte elastase

別刷請求先
福永　哲　〒279-0021　浦安市富岡2-1-1　順天堂大学附属順天堂浦安病院外科

受理年月日
2000年4月26日

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