同時性多発性十二指腸，小腸T細胞型悪性リンパ腫の1例

正木　裕児, 岡田　敏正, 定平　吉都^＊

医療法人岡村一心堂病院外科, 川崎医科大学病理学^＊

　十二指腸と小腸に同時性に多発し，穿孔性腹膜炎をきたしたT細胞性悪性リンパ腫を経験した．症例は75歳の男性，主訴は上腹部痛で上部消化管内視鏡で十二指腸潰瘍が認められた．潰瘍部からの生検にてT細胞型悪性リンパ腫と診断されたため，cyclophosphamide，adriamycin，vincristine，prednisolone療法（以下，CHOP療法）を3クール施行し，外来で経過観察していたところ強い上腹部痛で来院，腹部CTにてfree airを認め消化管穿孔による汎発性腹膜炎にて緊急手術を施行した．術中に小腸に多発する腫瘍を認め，その1か所が穿孔を起こしていた．消化管原発T細胞性悪性リンパ腫はまれで，B細胞性悪性リンパ腫に比べ予後は悪く，注意すべき疾患であると考えられた．

索引用語
T-cell malignant lymphoma, multiple

別刷請求先
正木　裕児　〒704-8117　岡山市西大寺南2-1-7　岡村一心堂病院外科

受理年月日
2000年6月28日

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