大腸癌に対する腹腔鏡下手術の成績と評価

長谷川　博俊, 渡邊　昌彦, 山本　聖一郎, 北島　政樹

慶應義塾大学外科

　1992年から現在までの8年間に大腸癌患者327例（Dukes A：245例，B：38例，C：39例，D：5例）に対し腹腔鏡下大腸切除術を施行した．術後観察期間中央値は37か月（1～97か月）であった．飲水と経口摂取開始日は術後1日と3日で，術後在院日数の中央値は8日であった．術後合併症は36例（11.0％）に認め，このうち創感染が14例（4.3％）であった．治癒切除322例中9例（2.8％）に再発を認めた．このうち腹膜再発を認めた4例の深達度はss：1例，se：2例，si：1例であった．Kaplan-Meier法による5年全生存率はDukes A：99.3％，B：100％（4年），C：79.3％であった．早期大腸癌に対する腹腔鏡下手術の長期予後は良好で，本法の良い適応であると思われた．mp癌の予後も比較的良好であったが，ss以深の進行癌に対しては慎重な経過観察が必要である．

索引用語
laparoscopic surgery, colorectal cancer, long-term follow-up

別刷請求先
長谷川　博俊　〒160-8582　東京都新宿区信濃町35　慶應義塾大学外科

受理年月日
2000年12月19日

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