3次元的画像診断としての回転式膵管造影法の有用性

石井　博, 草野　満夫, 星野　光典, 中村　明央, 小池　康, 大堀　真毅, 榎澤　哲司, 大山　祥, 太田　篤, 小池　礼子

昭和大学医学部一般・消化器外科

　ERP 像の精度を向上させ膵管走向の把握を容易にする3次元的膵管造影法の新たな展開として回転式膵管造影法を行い，その有用性につき検討した．対象は膵管癌8例，膵嚢胞5例，膵管内乳頭腫瘍，膵管胆道合流異常，膵癒合不全各4例などの計32例である．撮影方法は十二指腸鏡下に膵管内に造影剤を注入し，回転軸を水平方向とした水平回転，頭側および尾側に30度ずつ傾けた回転撮影と頭尾方向とした頭尾回転を行い圧迫撮影を適宜追加した．各回転画像により膵管走向と病変の立体関係を明瞭に把握することが可能で，通常 ERP と比べ病変部位，膵管走向において空間分解能の向上がみられた．また，合流異常や膵管分枝癒合などの膵管走向異型の把握に有用であった．本法により膵管走向形態および立体構築が明瞭化され，本法は膵疾患の精査法として有用であるものと考えられた．

索引用語
endoscopic retrograde pancreatography, rotating pancreatography, 3-dimensional pancreatography, pancreatic ductal system, pancreatic disease

別刷請求先
石井　博　〒142-8666　東京都品川区旗の台1-5-8　昭和大学一般・消化器外科

受理年月日
2001年2月28日

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