胆嚢腺内分泌細胞癌の1例

小笠原　豊^1）, 岡野　和雄^1）, 米原　修治^2）, 平井　隆二^3）, 清水　信義^3）

厚生連府中総合病院外科^1）, 厚生連尾道総合病院病理^2）, 岡山大学医学部第2外科^3）

　症例は75歳の女性で，右季肋部痛を主訴に来院した．腹部超音波検査および腹部CTにて胆嚢体部に大きさ約3cmの腫瘍を認めた．胆嚢癌との診断のもと，胆嚢摘出術，胆嚢床切除術，胆管切除術を施行した．摘除標本では，胆嚢体部を中心に大きさ4×3.5cmの結節浸潤型の腫瘍を認めた．病理組織検査では，その大部分においてN/C比の大きい裸核状の小型腫瘍細胞が充実性胞巣を形成して増殖する像を呈していたが，粘膜面では大型の腫瘍細胞が明瞭な腺管を形成して増殖する高分化腺癌の像を認めた．なお，その小型腫瘍細胞の一部にはGrimelius染色で好銀性顆粒を認め，抗Chromogranin A抗体に対する免疫活性陽性所見を認めた．以上より腺内分泌細胞癌と診断された．

索引用語
gallbladder cancer, adenoendocrine cell carcinoma

別刷請求先
小笠原　豊　〒726-8501　府中市鵜飼町555-3　府中総合病院外科

受理年月日
2001年4月25日

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