骨形成不全症に依存した膀胱浸潤S状結腸癌の1切除例

福嶌　五月, 仲原　正明, 城戸　哲夫, 今分　茂, 赤松　大樹, 黒住　和史, 木村　一隆, 福井　伸哉, 中尾　量保, 辻本　正彦^＊

大阪警察病院外科, 同　病理^＊

　先天性骨形成不全症に依存したS状結腸癌の1例を経験した．症例は49歳の女性．身長110cm，体重26kg．5歳時より受動的仰臥位で，脊柱および四肢の著明な変形を認めた．平成10年4月より腹痛，腹部腫瘤を自覚した．8月，当院にて膀胱浸潤をともなったS状結腸癌と診断のもと，S状結腸切除，膀胱部分切除および子宮付属器切除術を施行した．挿管を含め麻酔上の問題を認めなかった．病理組織所見は，中分化腺癌，si，n2，stage 3bであった．第2病日に右無気肺を来すも理学療法にて改善した．創傷治癒遅延もなく経過は良好であった．骨形成不全症患者における5-FU中毒が報告されており，DPD活性や血中5-FU濃度を測定下に，5-FUを経口投与した．術後10か月目に膀胱局所再発と肝転移再発を認め，術後1年7か月目に死亡した．骨形成不全症に依存した上皮性悪性腫瘍の報告は乳癌2例，卵巣癌1例のみで，大腸癌の報告を認めない．

索引用語
osteogenesis imperfecta, colon cancer, bladder invasion

別刷請求先
福嶌　五月　〒565-8565　吹田市藤白台5-7-1　国立循環器病センター心臓血管外科

受理年月日
2001年5月23日

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