急性虫垂炎を契機に術前診断できた虫垂villous tumorの1手術例

関野　考史, 立山　健一郎

町立木曽川病院外科

　虫垂villous tumorの報告はきわめて少ない．症例は68歳の女性である．右下腹部痛を主訴に当院を受診した．McBurney点に限局した圧痛を認め，白血球数15,000/μl，CRP 0.6mg/dlと上昇を示し，急性虫垂炎と診断した．腹部超音波検査短軸像で盲腸虫垂入口部に低エコーを示す不整な壁肥厚が存在し，長軸像で盲腸から虫垂にいたる低エコーの壁肥厚が認められた．盲腸，虫垂腫瘍の合併を疑い，注腸検査，大腸内視鏡検査を施行し，盲腸虫垂入口部にvillous tumorを認めた．生検の結果tubulovillous adenomaで，早期癌の合併を念頭に置き腹腔鏡補助下で盲腸部分切除を行った．villous tumorは虫垂全長から盲腸に存在し，組織学的検査では悪性像を認めなかった．虫垂villous tumorの診断に腹部超音波検査が有用であった．

索引用語
villous tumor of the appendix, ultrasonography, laparoscopy

別刷請求先
関野　考史　〒501-4222　岐阜県郡上郡八幡町島谷1264　郡上中央病院外科

受理年月日
2001年7月30日

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