非閉塞性腸管梗塞症19手術例の臨床病理学的検討

菅原　元, 山口　晃弘, 磯谷　正敏, 原田　徹, 金岡　祐次, 鈴木　正彦, 芥川　篤史, 鈴村　潔, 臼井　達哉

大垣市民病院外科

はじめに：非閉塞性腸管梗塞症19手術例について臨床病理学的に検討した．結果：年齢は48歳から88歳で，平均74.6歳，男性10例，女性9例であった．併存疾患として心血管病変を有する症例が多く，膠原病を6例に認めた．術前特異的な検査所見はなく，全例に壊死腸管の切除を行い，15例が生存退院し救命率は78.9％であった．切除腸管の直動脈を組織学的に検討し，内膜と中膜の比で内膜肥厚の程度をmild, moderate, severeの3段階に分類すると，それぞれ3例，10例，5例で，19例中18例に，直動脈の内膜肥厚を認めた．また膠原病の6例中3例に動脈炎の所見を認めた．考察：非閉塞性腸管梗塞症では，器質的血管閉塞は認めないが，動脈内膜肥厚や直動脈の動脈炎が発症の一因と考えられた．

索引用語
non occlusive mesenteric ischemia, intimal thickening, arteritis

別刷請求先
菅原　元　〒503-8502　大垣市南頬町4-86　大垣市民病院外科

受理年月日
2001年9月19日

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