原発性胆嚢管癌の4例

杉浦　博, 高橋　弘, 下沢　英二, 福永　亮朗, 長谷　龍之介, 加藤　紘之^＊

函館市医師会病院外科, 北海道大学大学院癌医学専攻癌制御医学講座腫瘍外科学分野^＊

　原発性胆嚢管癌の4例を経験した．症例1は70歳の男性で，胆嚢結石症の診断で胆嚢摘出術を施行し，切除標本で胆嚢管癌と診断され，2期的に胆管切除，D₂郭清を施行した．組織学的にはpat C，tub₁，fm，n_1,2（－）で，術後9年目に他病死したが再発はなかった．症例2は61歳の男性で，ERCPで中部胆管の狭窄を認め，胆管癌の診断にて肝床，胆嚢，胆管切除（D₂）を施行．patC Bm，tub₁，ss，n₂（＋）であった．術後9年4か月の経過で再発なく生存している．症例3は54歳の男性で，経皮経肝胆嚢造影で胆嚢管に不整な途絶を認め，生検にて胆嚢管癌と診断され，肝床，胆嚢，胆管切除（D₂）を施行した．patC Bm，tub₂，ss，n_1,2（－）であったが，術後16か月目に癌性胸膜炎のため死亡した．症例4は70歳の女性でCTにて胆嚢管腫瘍を認め，生検で腺癌と診断され，肝床，胆嚢，胆管切除（D₂）を施行した．pat C，pap，ss，n_1,2（－）で，術後1年の経過で再発なく生存している．

索引用語
carcinoma of cystic duct, gallbladder

別刷請求先
杉浦　博　〒041-8522　函館市富岡町2-10-10　函館市医師会病院外科

受理年月日
2001年7月30日

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