特発性血小板減少性紫斑病に対する腹腔鏡下脾摘術の有用性：開腹術との比較

神野　浩光, 板野　理, 八木　洋, 小林　直之, 鈴木　文雄, 大高　均, 村上　博^＊

国家公務員共済組合連合会立川病院外科, 同　内科^＊

　特発性血小板減少性紫斑病（idiopathic thrombocytopenic purpura：ITP）に対する腹腔鏡下脾摘術（laparoscopic splenectomy：LS）は開腹脾摘術（open splenectomy：OS）に代わる手術となりつつある．今回，我々が経験したLSをOSと比較し，LSの有用性について検討した．1997年2月から2001年4月までに経験したLS14例とOS7例を対象とした．手術時間はLS：185分，OS：116分とLSにおいて有意に延長していた（p＜0.01）．出血量には差を認めなかった．鎮痛剤使用回数はLS：2回，OS：4.5回とLSにおいて少なく（p＜0.01），離床日，経口摂取開始日はそれぞれLS：1.4日，2.1日，OS：3.8日，5.2日とLSにおいて早期であった（p＜0.01）．術後在院日数はLS：10.9日，OS：15.7日とLSが有意に短縮していた（p＜0.01）．LSはOSに代わりうる有用なITPに対する治療法となる可能性が示唆された．

索引用語
laparoscopic splenectomy, idiopathic thrombocytopenic purpura

別刷請求先
神野　浩光　〒160-8582　東京都新宿区信濃町35　慶應義塾大学医学部外科

受理年月日
2001年10月31日

PDFを閲覧するためにはAdobe Readerが必要です